关于腺样体肥大,亦称咽扁桃体肥大,是指腺样体因咽部感染或反复炎症刺激而发生病理性增生肥大,并引起鼻塞、流涕、耳闷、耳痛、听力下降、咽部不适、咳嗽等症状。根据患者的病史、典型症状、以及体征(如“腺样体面容”等),结合前鼻镜检查、纤维鼻咽镜检查、X线检查等检查结果,并排除鼻咽癌等疑似疾病,一般可以确诊。
鉴别诊断
1、鼻咽癌
可有鼻塞等类似症状,发病年龄较大,多有涕带血丝史,CT检查见咽后壁增厚。腺样体肥大的软组织影,左右两侧多不对称,咽隐窝不对称性消失,咽旁间隙模糊、变窄甚至闭塞,可有颅底骨质破坏,病理检查多可以鉴别。
2、咽后壁脓肿
多有咽部异物刺伤史,局部增厚的软组织影较广泛,可见于鼻咽、口咽、喉咽部椎前方,密度不均,可见低密度的脓腔影,脓腔内可见气影,增强检查可见脓肿壁较均匀的明显强化,可与本病相鉴别。
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