关于声带小结,是发生于声带游离缘的微小结节样病变,为一种特殊类型的慢性喉炎。根据病史及喉镜检查、体格检查等,常易作出诊断。但肉眼难于鉴别声带小结和表皮样囊肿,常需手术切除后病理检查方可确诊。
鉴别诊断
1、声带囊肿
一般位于单侧边缘声带表面,发声时隆起明显,频闪喉镜检查有助于鉴别诊断。但临床上较难鉴别,常需手术切除后经病理检査确诊。
2、声带息肉
多为单侧声带发病,但也有双侧声带受累的病例。息肉为半透明、白色或粉红色,表面光滑、带蒂或广基。病理检查可鉴别。
3、喉结核
有低热、咳嗽、咽喉痛及吞咽加重。喉黏膜苍白水肿,有边缘不齐的淡红色浅溃疡,肺部多有结核病灶。PPD检查强阳性,病理活检可助确诊。
4、喉癌
也可出现声嘶等类似症状,喉癌可发生在声带部位,呈菜花状或结节状肿物,有时伴有声带固定及颈淋巴结肿大。病理检查可以鉴别。
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