关于急性会厌炎,又称急性声门上喉炎,是一种累及喉部声门上区的会厌及其周围组织的急性炎症性疾病,临床上以会厌高度水肿为主要特征。当患者出现剧烈的咽喉疼痛、吞咽困难、言语不清、呼吸困难等症状时,应积极就医。就医后,医生首先会对患者进行详细的体格检查,以初步了解病变情况,之后可能会建议进行血常规、病原微生物培养、喉部X线、电子喉镜等检查,以明确诊断。
体格检查
1、全身检查
医生会观察患者的一般情况,如是否有急性病容、表情痛苦、三凹征、鼻翼扇动等。
2、口咽部检查
医生会利用压舌板观察口咽部是否有红肿、分泌物等,但多无明显改变。
实验室检查
1、血常规
医生可通过观察白细胞、中性粒细胞等指标的水平变化,初步判断患者有无感染。通常可发现白细胞总数显著增加,中性粒细胞比例增加。
2、病原微生物培养
医生可通过喉镜检查取呼吸道分泌物进行病原微生物培养,从而明确感染的病原体类型。
影像学检查
喉部X线检查能够帮助医生观察到会厌及其周围组织的情况,侧位片通常可发现肿大的会厌。
其他检查
1、间接喉镜
间接喉镜检查是最常用而简便易行的喉内检查方法。检查时,医生会嘱患者张口伸舌,然后用纱布包裹舌前部,左手将舌轻轻牵出,右手持大小合适的喉镜向下伸入咽部,直抵软腭,将软腭及腭垂向后推移,再让患者发“咿--”音,使会厌前移、声门闭合,仔细观察喉腔各部分结构。通常可发现充血、肿大的会厌。
2、电子喉镜
电子喉镜检查可明确有无急性会厌炎,通常可发现会厌舌面及侧缘红肿明显。
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